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EXAMPLE OF TREATMENT

鼻中隔延長術

ABOUT

鼻中隔延長術について

鼻中隔延長術は、鼻の内側にある鼻中隔軟骨に自家組織などを継ぎ足して鼻先を下方や前方へ伸ばし、鼻の長さや角度を美しく整える施術です。

この施術では、鼻先が上を向いていて鼻の穴が目立つというお悩みや、短い鼻をすっきりと長く見せたい、ACR(鼻先と小鼻の位置関係)のバランスを整えて洗練された印象にしたいといったお悩みを改善できます。

正面だけでなく横顔のラインも根本から整え、理想的な鼻先へと導きます。

TYPE

鼻中隔延長術に向いているタイプ

  • 鼻が上を向いている
  • 鼻の穴が正面から目立つ
  • 鼻の下が長い
  • 立体感のある顔になりたい
  • 鼻尖の高さが足りない
  • 口元が目立つ
  • 綺麗なEラインが欲しい
  • 鼻を長くしたい
  • 鼻を短くしたい
  • ハーフ顔になりたい
  • 鼻の穴の形を縦長にしたい

POINT

当院の鼻中隔延長術が選ばれる理由

あなたの「本音」を汲み取る時間をかけたカウンセリング

当院では、治療の目的やご予算はもちろん、ライフスタイルや環境(お仕事、ダウンタイムの許容度など)まで詳しくお伺いします。

まだ言語化できていない本音を丁寧に汲み取りながら、医療としての最適解を一緒に導き出します。

上野医師カウンセリング風景

顔全体のバランスを重視した「整形感のない鼻」のデザイン

当院では、3Dシミュレーションシステム「ベクトラ」を導入し、術前に立体的な仕上がりイメージを共有しています。

また術前に行ったシミュレーションの画像を「型(テンプレート)」に落とし込み、手術時に実際の鼻に合わせて確認するテンプレートサージャリーを行っています。

これによりシミュレーションと手術後の鼻の形の誤差を最小限に抑えることができます。

室医師診察風景

イメージとのギャップを最小限にする、独自の「テンプレートサージャリー」

術前に行ったシミュレーションの画像を型(テンプレート)に落とし込み、手術時に実際の鼻に合わせて確認することで、シミュレーションと手術後の鼻の形の誤差を最小限に抑える手法です

この取り組みは、室医師が鼻の再手術の確率を減らしたいという気持ちから考案した方法で、当院が日本で最初に導入し、世界的に見ても新しい試みといえます。

あなたに合った「完全オーダーメイド」の鼻整形

当院では、患者様お一人おひとりのご希望やなりたい姿をじっくりと丁寧にお聞きした上で、骨格、皮膚の厚み、お顔全体のバランスを精密に分析し、プロテーゼから手術プランまでをオーダーメイドでご提案します。

オーダーメイドプロテーゼと既製品の違い

日本形成外科学会認定の形成外科専門医のみが手術を担当

当院では、日本形成外科学会認定の形成外科専門医のみが鼻整形の手術を行います。

十分な経験を有し、資格を兼ね備えた専門医のみが手術に執刀します。

ビスポーククリニックドクター

創傷外科に精通した医師が術後の傷跡を可能な限り最小限に工夫

当院の医師陣は創傷外科に精通しており、傷跡をできる限り目立たなくするための切開・縫合技術に強いこだわりを持っています。

傷跡をできる限り目立たないようにするため、術式ごとにこだわった取り組みを行っています。

約6割以上が「他院他国修正手術」、難手術にも対応する確かな技術力

仕上がりがイメージと大きく異なっていたり、様々なトラブルが増えており、当院へのご相談が増えています。

当院では、他院や他国での手術後に「もう一度形を直したい」と修正に訪れる方が約6割(2019年~2020年11月当院調べ)に上ります。

 

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DETAILS

鼻中隔延長術の詳細

鼻中隔延長術の特徴やポイント

鼻中隔延長術は、鼻の内側にある鼻中隔軟骨に自家組織などを継ぎ足して鼻先を下方や前方へ伸ばし、鼻の長さや角度を美しく整える施術です。

鼻先が上を向いていて鼻の穴が目立つお悩みや、短い鼻をすっきりと長く見せたい、ACR(鼻先と小鼻の位置関係)のバランスを整えて洗練された印象にしたいといったお悩みを改善へと導きます。

当院では、3Dシミュレーションシステム「ベクトラ」を導入し、術前に立体的な仕上がりイメージを共有しています。さらに、シミュレーション画像を「型(テンプレート)」に落とし込み、手術時に実際の鼻に合わせて確認する「テンプレートサージャリー」を行うことで、イメージと実際の仕上がりのギャップを最小限に抑えているのが特徴です。

鼻中隔延長術の後戻りについて

術後の「後戻り」は体質だけで決まるわけではありません。

ご自身の軟骨や鼻中隔の強度、鼻の皮膚の厚み、軟骨の組み方、そして笑い方などの生活習慣が関係している点も重要なポイントとしてお伝えしています。

 

鼻中隔延長術のメリット

理想的なEラインの形成ができる

正面の印象だけでなく、横顔のラインも根本から整え、理想的な鼻先へと導くことができるためです。

 

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顔全体のバランスに合わせた調整が可能

鼻の形を劇的に変えるだけでなく、鼻を細くスマートに見せるなど、お顔全体のバランスを考慮した緻密な調整ができるためです。

鼻の老化予防効果が期待できる

鼻は加齢とともに皮膚が分厚くなり、鼻先が下がり、小鼻が広がるなどの老化現象が起きますが、鼻中隔延長術はこれと逆の変化を生む施術だからです。

ズレや飛び出しのリスクが極めて低い

ご自身の自家組織を移植するため、移植した位置にしっかりと生着し、時間の経過とともにズレたり飛び出したりすることはほとんどないためです。

鼻中隔延長術のデメリット

後戻りをするリスクがある

鼻先を延長して出すため、元に戻ろうとする力が働き、鼻先が押されて後戻りをする力が加わるためです。

元々の鼻の曲がりが目立つ可能性がある

元々鼻中隔が曲がっている方の場合、延長することで曲がりがより目立ってしまうリスクがあるため、事前のCT検査などで慎重に確認する必要があります。

鼻詰まりを引き起こすリスクがある

内部の構造によっては、軟骨を組み上げることで鼻詰まりを引き起こす可能性があるためです。

不自然な硬さになる可能性がある

強度を出して後戻りを防ぐために硬い軟骨を使用すると安定感は増しますが、鼻先が硬くなり、動きのないやや不自然な仕上がりになるためです。

鼻中隔延長術の施術方法

手術は、鼻中隔軟骨に耳介軟骨(耳の軟骨)、鼻中隔軟骨の一部、または肋軟骨(胸の軟骨)を移植して柱を立て、形を変えていきます。

基本的にはオープン法で行うため鼻柱に傷ができますが、正面から見えにくい部分であり、時間の経過とともにほとんどわからない程度に目立たなくなります。

移植する軟骨の選択は、患者様の鼻の皮膚の厚み、軟骨の強度、希望されるデザインや延長量を考慮して医師が判断します。

鼻中隔延長術で鼻翼軟骨を切開

鼻中隔延長術の手術方法
鼻中隔延長術で耳介軟骨を鼻先に挿入

※イラストはイメージです。※効果には個人差がございます。

鼻中隔延長術と組み合わせる施術

下記のような術式と組み合わせたり、同時に行ったりします。

鼻尖縮小術団子鼻などを細くスマートに整える施術で、鼻中隔延長術と併用することでより洗練された鼻先を作ります。
鼻翼縮小術(小鼻縮小術)笑った時に小鼻が広がりやすい方の場合、一緒に小鼻の広がりを抑えることで、鼻が下がる力に抵抗し、後戻りの予防にもつながります。
隆鼻術鼻筋に高さを出す施術で、延長した鼻先から鼻筋にかけてのトータルバランスを美しく整えます。
耳鼻科合同鼻整形手術(ENT美容手術)重度のアレルギー性鼻炎や慢性的な鼻詰まり、蓄膿症がある場合、耳鼻科医と合同で内視鏡を用いた機能改善治療を同時に行うことができます。

※耳鼻科合同鼻整形手術(ENT美容手術)は東京院のみのご案内となります。

当院の鼻中隔延長術の症例

鼻の穴が目立つアップノーズを改善した20代女性

  • 隆鼻術、鼻中隔延長術、鼻尖縮小術、小鼻縮小術、鼻孔縁挙上術の他院修正の症例

【年齢・施術回数】20代女性/治療回数1
【施術費用・内容】

隆鼻術 ¥330,000
鼻中隔延長術 ¥660,000
鼻尖縮小術 ¥330,000
鼻翼縮小術 ¥330,000
鼻孔縁挙上術 ¥363,000
他院プロテーゼ抜去 ¥165,000

※効果には個人差がございます。同様の効果を保証するものではありません。

【リスク・副作用】

腫れ、内出血、左右差、鼻閉感、鼻筋の曲がり、ひきつれなどが生じる場合があります。

※その他のリスク・副作用については手術申し込みの際に詳しくお伝えいたします。

※トラブルが生じた場合、適宜対応いたします。

小鼻の広がりや鼻の短さを解消した20代女性

  • 鼻中隔延長術、鼻尖縮小術、小鼻縮小術、鼻翼挙上術の症例

【年齢・施術回数】20代女性/治療回数1
【施術費用・内容】

鼻中隔延長術 ¥660,000
鼻尖縮小術 ¥330,000
鼻翼縮小術 ¥330,000
鼻翼挙上術 ¥363,000

※効果には個人差がございます。同様の効果を保証するものではありません。

【リスク・副作用】

腫れ、内出血、左右差、鼻閉感、鼻筋の曲がり、ひきつれなどが生じる場合があります。

※その他のリスク・副作用については手術申し込みの際に詳しくお伝えいたします。

※トラブルが生じた場合、適宜対応いたします。

短く見える鼻とひどい鼻炎を改善した20代の女性

  • 隆鼻術、鼻中隔延長術、鼻尖形成術、鼻尖縮小術、鼻翼縮小術、鼻孔縁挙上術、耳鼻科手術でアップノーズを改善した症例

【年齢・施術回数】20代女性/治療回数1
【施術費用・内容】

隆鼻術    330,000円
鼻中隔延長術 660,000円
鼻尖形成術+鼻尖縮小術  550,000円
鼻翼縮小術(外側+底部) 495,000円
鼻孔縁挙上術 330,000円
鼻翼基部+鼻柱基部プロテーゼ挿入術(オーダー) 665,500円
下鼻甲介粘膜手術+内視鏡  338,250円

※効果には個人差がございます。同様の効果を保証するものではありません。

【リスク・副作用】

腫れ、内出血、左右差、鼻閉感、鼻筋の曲がり、ひきつれなどが生じる場合があります。

※その他のリスク・副作用については手術申し込みの際に詳しくお伝えいたします。

※トラブルが生じた場合、適宜対応いたします。

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DOCTOR’S COMMENT 医師のコメント

上野 佐知 画像
東京院
美容外科美容皮膚科

鼻中隔延長術

東京院 医師

上野 佐知

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鼻を前に出したり、鼻の向きを少し上向き(アップノーズ)、下向き(ダウンノーズ)にしたり、どのように柱を立てるかで調整することが可能です。鼻の皮膚の厚さの個人差や、組織の量などでつくることができる鼻の形は制限があります。「どんな形にしたいか」などのご希望と「どんな形を作れるか」の実際をカウンセリング時にシミュレーション重ねてデザインを決定していきます。

皮膚が薄い方の場合、延長量を出しやすく、術後感染が起きにくい、出血もしにくいなどの特徴がありますが、無理をすると移植した軟骨の形が透けて見えてしまうことがあります。
皮膚が厚い方の場合は、軟骨の透けるリスクは低いのですが、鼻先がツンとしたシャープな感じは出しにくい、延長量が制限されやすいなどの特徴があります。

ANESTHESIA

麻酔方法

  • 全身麻酔

DOWNTIME

ダウンタイム・術後経過

ダウンタイム

※個人差があります。

腫れ
術後1週間はギプスを装着する為、表からは見えません。 2、3日目をピークに7〜10日間で程で目立つ腫れは引いていきます。 内出血や感染症になった場合は、腫れが長引く事もあります。
内出血
細かい血管が傷つくと、皮膚の下で出血し鼻の周りが紫色や緑色になりますが、1〜2週間で消失します。
ドレーン(管)
出血が皮下に溜まるのを防ぐ為に、1〜3日間鼻内に留置します。 ドレーンを抜く際に鼻の粘膜から出血することがあります。ドレーンを留置している間は感染防止の為、抗生剤点滴を行います。
ギプス
約1週間(その後は2〜4週間就寝時のみ装着) ※鼻が上に引きつれるのを防ぐ為に、針を刺して固定することがあります。その場合、1週間目に抜去します。
抜糸
約1週間後(鼻の表面)・約2週間後(鼻の穴の中)
通院
翌日〜3日目・1週間目・2週間目
メイク
治療箇所はギプス除去後から、それ以外は手術当日から可能です。
洗顔
ギプス除去後可能です。
入浴・シャワー浴
シャワー浴は翌日から、入浴はドレーン抜去後可能です。

経過

※手術後は腫れやむくみがあり、ご希望と異なると感じることがありますが、しばらくお待ち頂くことでご希望通りに落ち着きますのでご安心ください。

・傷の赤みは数ヶ月かけて薄茶色から白っぽい線へと変化し改善します。 ・鼻の中 3〜6ヶ月は鼻の中の傷が硬くなりますが、徐々に改善されます。
浮腫み
ギプス除去後は一時的に浮腫みを感じます。その為、「長すぎる」「高すぎる」「太すぎる」と感じることがあります。 時間の経過と共に落ち着き、4〜6ヶ月程経つとすっきりと見えてきます。

TROUBLE

手術後に起こりうるトラブル

※トラブルが生じた場合、適宜対応いたします。

  • 感染(化膿する)
  • アレルギー反応(異物反応)
  • 血が溜まる
  • 傷口が開く
  • 中縫いの糸(皮膚の内側を縫い合わせている糸)が出てくる
  • 鼻の穴の左右差
  • 鼻尖の曲がり
  • 鼻の穴のひきつれ
  • 鼻尖の違和感
  • 鼻柱(鼻の穴と穴の間)が分厚くなる
  • 鼻柱が凸凹する
  • 鼻閉感(鼻が通りにくい感じ)
  • 移植軟骨の輪郭が浮き出る
  • 傷跡が気になる
  • 延長した鼻が長すぎる・鼻尖が高すぎる
  • 延長した鼻が短すぎる・鼻尖が低すぎる
  • イメージと違う
  • 上口唇の動きが悪くなる
喫煙について
喫煙は血液の循環を悪くする為、傷の治りが悪くなります。細菌がついて感染を引き起こす原因にもなります。 術前2週間前~術後最低1ヶ月は禁煙をお願い致します。

PRICE

料金

※保険適用外の自由診療です。

鼻中隔延長術
※耳介軟骨移植は鼻中隔延長と同時施術の場合は¥0です。
鼻中隔延長術(鼻中隔軟骨・耳介軟骨)¥660,000
ルフォー後補強修正費¥220,000
保存軟骨移植術/PDSプレート使用時+¥110,000
肋軟骨移植術使用時+¥330,000
両側耳介軟骨使用時+¥165,000
ミニ鼻中隔延長術 ¥495,000

※価格は全て税込です。

 

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Q&A

よくある質問

鼻中隔延長で出せる長さや高さはどのくらいですか?
目安としてですが、3ミリ以上出すことが可能です(個人差があります)。鼻尖の皮膚の厚さや軟骨の状態、使用する軟骨により異なりますが、5ミリ以上延ばすことも可能です。ご希望を考慮した上で最善の方法をご提案させていただきます。
軟骨を採取して体への影響はないですか?
採取した軟骨が再生することはありませんが、移植手術で用いられる素材として大変よく用いられている箇所でもあります。また、鼻中隔延長に使用する採取量はごく少量のため、変形や機能障害などを起こすことは極めて低いです。術後の影響については体の影響は心配ないと言えます。
軟骨を移植した後にズレや飛び出し等はないですか?
ご自身の自家組織を移植するので、移植した位置に生着します。移植した軟骨が時間の経過とともにズレを起こしたり変形をしたり、飛び出すことはまずありません。
術後はどのくらいで通常通りに触れることが出来ますか?
状態が安定していないため、術後間もない頃は強い衝撃には注意が必要です。普段通りということですとおよそ術後1カ月程度は必要です。ただ、その間でも優しく触れることは出来るため、日常生活に大きな支障をきたすことはないと思います。
傷は出来ますか?
基本的にはオープン法で行うので、鼻柱に傷が出来ます。 クローズ法で行うことも可能ですが、細かな調整などがオープン法と比べてやや完成度が低いためおすすめしていません。
傷は目立ちますか?
オープン法で行うため鼻柱部分に傷は出来ますが、正面から見えにくい部分であり、傷も目立ちにくいため、時間の経過と共に殆どわからない程度になります。採取する耳介軟骨は耳の後ろの溝部分から、肋軟骨は胸のアンダーバストの位置ですので、そこに切開線は出来ますが傷跡がなるべく目立ちにくい場所を選んで採取します。傷跡は時間の経過と共に目立たなくなっていきます。
麻酔は何を使用しますか?
非常にデリケートな手技であり、手術時間も要するため、ご負担の軽減に配慮する意味でも全身麻酔での手術となります。終始眠った状態で手術を行うため、痛みや怖さを感じることはありません。術後には、痛み止めなどの内服薬をお渡しします。
ダウンタイムはどのくらいですか?
およそ2週間程度となります(個人差があります)。また、最終的な仕上がりは約4ヵ月後となります。術後1週間ほどの間はギブスによる固定があり、ギブスを抜去後はむくみはありますが、メイクやマスクでカバーできますので、その頃には普通の日常生活に戻られる方も多いです。

FLOW

施術の流れ

ビスポーククリニックのオーダーメイド治療の流れ

Step1. ご予約

お電話またはWEBからのご予約完了後、ご予約日にご来院ください。

未成年の方は、親御様のご承諾が必要となります。

Step2. カウンセリング・治療計画

ビスポーククリニックはカウンセリングを大切にしています。患者様のご要望に基づいてカウンセリングと診察を行います。

患者様の目指したいゴールや、ご予算などをお伺いしながら必要なメニューを組み合わせた、フルオーダーメイドの治療計画書をお作りいたします。

術前後のギャップを最小限にするために、当院では3Dシミュレーションシステム「ベクトラ」(ご要望の方)の撮影作成いたします。

Step3. 手術の決定

お電話で手術希望日をお知らせください。空き状況を確認、手術日の仮予約をお取りします。

予約確定後、お支払いと承諾書・同意書の確認が取れましたら、手術のお申込みが確定となります。

Step4. 手術当日

術前の写真撮影・洗顔・お着替えをいただき、手術内容と問診をいたします。

術前の相談・手術箇所のデザインを医師とご確認ただき、手術室へ入室いただきます。

術後はリカバリー室で休憩いただき、(必要時はお支払い・会計)術後チェックをご確認後、ご帰宅いただきます。

Step5. 術後検診

翌日以降で初回の検診を行い、看護師より術後の過ごし方のアドバイスをいたします。

術後も、定期的に検診をさせていただき、サポートさせていただきます。

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当院へのアクセス

ビスポーククリニック 東京院

ビスポーククリニック東京院

 

住所

〒153-0042 東京都目黒区青葉台1-2-5 レジーナ代官山2階

電話番号

0120-394-412

診療時間

10:00〜19:00【完全予約制】

最寄り駅

東急東横線代官山駅 徒歩9分

地下鉄中目黒駅 徒歩11分

JR渋谷駅 バス7分

駐車場

2台分あり(予約制)

ビスポーククリニック 福岡院

ビスポーククリニック福岡院

 

住所

〒812-0011 福岡県福岡市博多区博多駅前2-20-1 大博多ビル5階

電話番号

0120-394-412

診療時間

10:00〜19:00【完全予約制】

最寄り駅

福岡市営地下鉄祇園駅 5番出口より2分JR博多駅 博多駅口より7分

駐車場

なし

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